Was Macht Tilidin?

Was Macht Tilidin
Capital Bra hat seine Tilidin-Sucht heute besiegt, auch wenn einen (ehemals) Abhängigen die Sucht ein Leben lang begleitet. Rückfälle sind nicht selten. In der Rap-Szene wird das Opiat bis heute von zahlreichen Künstlern gefeiert. Das bleibt nicht ohne Auswirkungen auf die vorwiegend jugendlichen Fans.

  • In den vergangenen zwei Jahren sind die ärztlichen Verschreibungen von Tilidin für die Altersgruppe der 15- bis 20-Jährigen um das Dreißigfache gestiegen.
  • Tilidin ist ein synthetisches Opioid, das in der Medizin als verschreibungspflichtiges Medikament gegen mittelstarke Schmerzen (Stufe II von III) eingesetzt wird – u.a.

bei Krebspatienten, nach Hüft- oder Knieoperationen und bei rheumatischen Beschwerden. Da Tilidin unter anderem die Stimmungslage und die Psyche beeinflussen kann, besteht die Gefahr, dass das Medikament missbräuchlich angewendet wird. Um dem vorzubeugen, darf es in Deutschland nur als Kombinationspräparat mit Naloxon angewendet werden, das seine Wirkung ab einer bestimmten Konsummenge aufhebt und zudem für Entzugssymtome sorgt.

  • Ähnlich wie Morphin hemmt Tilidin die Schmerzwahrnehmung im Gehirn, hat jedoch eine deutlich schwächere schmerzstillende Wirkung.
  • Darüber hinaus soll es beruhigend, euphorisierend und enthemmend wirken.
  • Wird das Medikament, obgleich man es sich eigentlich vom Arzt verschreiben lassen muss, missbräuchlich verwendet, besteht die Gefahr, dass Tilidin körperlich abhängig macht.

Die schmerzlindernde Wirkung von Tilidin tritt innerhalb von zehn bis 15 Minuten nach Einnahme ein und hält vier bis sechs Stunden an. Neben der gewünschten schmerzstillenden Wirkung können Nebenwirkungen wie Schwindel, Benommenheit, Übelkeit und Erbrechen auftreten.

Was passiert wenn man auf Tilidin ist?

Wirkungsweise von Tilidin – Die schmerzlindernde Wirkung tritt im Zeitraum von 10 bis 15 min ein und hält ungefähr 4 bis 6 Std. an. Das Wirkungsmaximum wird nach etwa 25 bis 50 min erreicht (bei 100 mg Tilidin plus 8 mg Naloxon oral). Neben der gewünschten schmerzstillenden Wirkung können unerwünschte Wirkungen auftreten.

Ist Tilidin eine starke Droge?

Hohe Gefahr bei Tilidin-Rausch – Tilidin kann unter anderem Schwindel und Übelkeit hervorrufen. In Zusammenhang mit Alkohol kann es bis zum Atemstillstand führen. Um Tilidin als Droge regelmäßig zu nehmen, muss die Dosis gesteigert werden. Das kann zur Abhängigkeit führen.

  1. Bisher gilt die allgemeine Auffassung, dass Tilidin als Retard-Tabletten nicht so ein hohes Missbrauchspotenzial aufweist.
  2. Grund ist, dass durch den Naloxon-Blocker der Wirkstoff nur langsam freigesetzt wird.
  3. Doch nach Information von STRG_F wissen viele Jugendliche, wie die Retardierung umgangen werden kann, sodass der Wirkstoff sofort freigesetzt wird.

Seit 2013 fällt Tilidin bereits in Tropfen-Form unter das Betäubungsmittelgesetz. Sie machen inzwischen nur noch vier Prozent der Verschreibungen aus – offenbar eine Folge der strengeren Kontrollen. Professor Glaeske war damals Mitglied des Sachverständigen-Ausschusses, der auf Grund des Missbrauchspotenzials empfohlen hat, die Tropfen strenger und kontrollierter abzugeben.

Kann man auf Tilidin schlafen?

Hier ein paar Gerüchte und Fakten dazu: „Tilidin macht den Alltag leichter.” Nur nach den ersten Malen. Später wird es um so schwerer! Es kann zu körperlichen Problemen wie Krampfanfällen, Zittern, Erbrechen, Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust mit Muskelabbau und zu verzerrter Wahrnehmung kommen! „Auf Tilidin kannst du gut vögeln, weil es fast wie Viagra wirkt.” Stimmt nur am Anfang.

  1. Wenn du es eine Weile nimmst, passiert genau das Gegenteil: Du kannst nicht mehr richtig vögeln! „Tilidin ist Medizin und keine Droge.” Fast alle Drogen sind als Medikamente entdeckt worden.
  2. Wird eine Medizin nicht zum Heilen eingesetzt, handelt es sich um Missbrauch! „Tilidin ist ungefährlich.” Der zweckfremde Umgang damit ist auf jeden Fall riskant! Das wichtigste vorweg: Der Missbrauch von Tilidin ist zwar zunehmend, aber die Situation sollte keineswegs dramatisiert werden.

Von einem weit verbreiteten Phänomen unter jungen Menschen kann man nicht sprechen. In einigen Regionen in Berlin ist der Missbrauch allerdings auf dem Vormarsch. Tilidin ist ein Schmerzmittel, dass zu den sog. Opioiden (das sind opiatartige Stoffe) zählt.

  • Tilidin ohne den Zusatz Naloxon (ein Opiatantagonist s.u.) fällt unter das Betäubungsmittelgesetz.
  • Als solches wird es in der Schmerztherapie kaum noch eingesetzt.
  • Vor einigen Jahren wurde es u.a.
  • Unter dem Namen Valoron® vertrieben.
  • Es war bei vielen Heroinkonsumenten als Ersatzstoff verbreitet.
  • Um diesen Umstand zu verhindern, wurde dem Tilidin Naloxon zugefügt.

Naloxon ist ein Opioid-Antagonist, also ein Gegenspieler der opiumähnlichen Stoffe. Die Substanz bindet sehr gut an die dafür vorgesehenen Rezeptoren und blockiert diese, ohne eine opiumartige Wirkung auszulösen. Beim intravenösen Konsum kommt es zu sofortigen Entzugserscheinungen!! Neben Tramadol gehört die Kombinaten von Tilidin mit Naloxon zu den am häufigsten angewendeten starken Schmerzmitteln, die nicht den besonderen Bestimmungen des Betäubungsmittelgesetzes unterliegen.

Valoron® N Kapseln oder Lösung von der Fa. Gödecke enthalten Tilidin mit Naloxon. Naloxon-HCL enthalten die jeweils 50 mg Tilidin-HCL mit 4 mg Naloxon-HCL, Tilidin-ratiopharm® plus Tropfen von der Fa. Ratiopharm enthalten Tilidin mit Naloxon.20 Tropfen beinhalten eine Dosierung von 50 mg Tilidin-HCL mit 4 mg Naloxon-HCL. Tilidinhaltige Fertigarzneimittel (in Kombination mit Naloxon) verschiedener Hersteller in unterschiedlichen Darreichungsformen.

Tilidin wird durch das BtMG als Betäubungsmittel eingestuft. Bei der festen Kombination mit dem Gegenspieler Naloxon unterliegt Tilidin nicht den strengen Bestimmungen des BtMG, sondern ist mit einer ärztlichen Verordnung in Apotheken erhältlich. Opiumähnliche Schmerzmittel entfalten ihre schmerzstillende Wirkung im zentralen Nervensystem (Rückenmark und Gehirn), indem sie das körpereigene schmerzhemmende System aktivieren.

Dieses System hemmt die Weiterleitung der Schmerzsignale zum Gehirn, wodurch die Empfindung von Schmerzen herabgesetzt wird. Die Aktivierung des Systems erfolgt normalerweise durch körpereigene Substanzen, die z.B. in Stresssituationen gebildet werden, in denen die Handlungsfähigkeit des Körpers gewährleistet sein muss: In solchen Situationen, z.B.

einer Fluchtreaktion, ist es sinnvoll, dass die Schmerzwahrnehmung unterdrückt wird. Durch Bindung der körpereigenen Substanzen (die sogenannten Endorphine) an den Empfangsstellen (Rezeptoren) des schmerzhemmenden Systems wird die Schmerzempfindlichkeit des Körpers herabgesetzt,

Die opium-ähnlichen Schmerzmittel binden analog zu den körpereigenen Substanzen an den Rezeptoren des schmerzhemmenden Systems und aktivieren dieses, wodurch auch schwerste Schmerzen behandelt werden können. In einigen Jugendgruppen erfreut sich Tilidin besonderer Beliebtheit, weil es gegen Schmerzen „immun ” macht.

Insbesondere bei körperlichen Auseinandersetzungen wird Tilidin gern vorher genommen. Valoron® enthielt als Wirkstoff ursprünglich nur das opium-ähnliche Schmerzmittel Tilidin. Da das Präparat aber aufgrund seiner euphorisierenden Wirkung (es kann Glücksgefühle auslösen) häufig missbräuchlich angewandt wurde, traten vermehrt Fälle einer Valoron®-Abhängigkeit auf.

Vor diesem Hintergrund wurde Valoron® um einen weiteren Wirkstoff, das opium-ähnliche Schmerzmittel Naloxon, ergänzt. Der Trick beim Valoron® N ist nun, dass das Naloxon so niedrig dosiert ist, dass bei oraler Einnahme der üblichen Dosierungen keine Naloxon-Wirkung auftritt und das Tilidin seine schmerzstillende Wirkung entfaltet.

Bei der missbräuchlichen Injektion von Valoron® N, wenn es also gespritzt wird, werden aber ausreichend hohe Naloxon-Konzentrationen im Blut erreicht, so dass die Tilidin-Wirkungen aufgehoben werden. Durch die Kombination dieser beiden Wirkstoffe konnte die missbräuchliche intravenöse Anwendung von Valoron® N als Ersatzdroge wirkungsvoll unterbunden werden.

  1. Bei täglicher und fortgesetzter oraler Einnahme entwickelt sich eine körperliche Abhängigkeit.
  2. Das Naloxon kommt nur bei einer intravenösen Gabe zur Wirkung, weil die Substanz kurz nach der Aufnahme über den Magen-Darm-Trakt inaktiviert wird.
  3. Tilidin dagegen wird erst nach der Aufnahme über den Magen- Darm-Trakt in der Leber in die eigentlich wirksame Form umgewandelt.

Bei regelmäßigem und dauerhaften oralen Konsum (Schlucken) entwickelt sich eine handfeste Opiatabhängigkeit, die in der Entzugssymptomatik der des Heroinentzugs äußerst ähnlich ist.

Der Dauerkonsum macht Opiatabhängig! Tilidin beeinträchtigt das Wahrnehmungs- und Urteilsvermögen. Fortgesetzter Gebrauch kann zu Schlafstörungen und Depressionen führen. Tilidingebrauch macht fahruntüchtig. Tilidingebrauch vermindert den Appetit und führt nach langem Gebrauch zu Gewichtsverlust und Muskelabbau. Tilidingebrauch kann Krampfanfälle mit Zittern und Muskelkrämpfen hervorrufen.

Wie viel Tilidin darf man am Tag nehmen?

Tilidin comp. STADA® 100 mg/8 mg eignet sich für eine Tagesdosierung von 200 mg bis 400 mg (bezogen auf Tilidinhydrochlorid). Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren: nehmen 2-mal täglich 1–2 Retardtabletten Tilidin comp.

Warum ist Tilidin so beliebt?

Wie das Schmerzmittel Tilidin zur gefährlichen Lifestyle-Droge wurde Verschreibungspflichtiges Medikament

Von dpa um 20:20 Uhr

Rapper thematisieren das Schmerzmittel Tilidin in ihren Songs. Bei Jugendlichen ist es beliebt – als euphorisierende Droge. Ärzte sorgen sich angesichts des wachsenden Konsums. Schmerzmittel sind medizinisch ein Segen. Werden sie aber als Droge missbraucht, kann das schlimme Folgen haben.

Bei Jugendlichen ist Tilidin beliebt – als euphorisierende Droge, die beruhigt und Kummer vertreibt. Rapper thematisieren es in ihren Songs, und ein Geständnis des Musikers Capital Bra zu seiner Medikamentenabhängigkeit machte medial die Runde: Der Konsum des verschreibungspflichtigen Schmerzmedikaments Tilidin erlebt eine Art Revival bei Jugendlichen – transportiert und nach Expertenansicht befördert durch die Stars der Rapkultur und ihre Songs wie „Tilidin” von Capital Bra und Samra oder „Tilidin weg” von Bonez MC.

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Gerade in der Hip-Hop-Szene – unter anderem auch durch Bekanntwerden von prominenten Betroffenen – verbreitet sich die Substanz zurzeit”, warnt Maurice Cabanis, Leitender Oberarzt der Klinik für Suchtmedizin und Abhängiges Verhalten am Klinikum Stuttgart. „Zudem sind Schmerzmittel derzeit zu einer Lifestyle-Droge geworden, die zunehmend von Jugendlichen und jungen Erwachsen konsumiert wird.” Die Gefahren beim Missbrauch von Schmerzmitteln als Droge würden unterschätzt.

Zur Hochrisikogruppe gehörten Jugendliche und junge Erwachsene, die aus prekären Lebenssituationen kommen. Etwa, wenn sie vernachlässigt oder misshandelt wurden und traumatisiert sind. „Opioide bringen ein warmes und geborgenes Gefühl, das man zu Hause vielleicht nie hatte und nie gespürt hat”, sagt Cabanis.

Wenn Tilidin in der Szene als Superdroge verherrlicht werde, sei dies fatal. Tilidin könne süchtig machen; der Entzug sei je nach Konsummenge quälend, verbunden mit starken Muskelschmerzen, Erbrechen, Unwohlsein, Zittern, Schwitzen. Tilidin als Droge ist kein neues Phänomen Von den in seiner Abteilung stationär aufgenommenen Patienten, die Tilidin nehmen, sei das Schmerzmedikament zur beherrschenden Droge geworden, sagt Rainer Thomasius, Leiter des Deutschen Zentrums für Suchtfragen des Kindes- und Jugendalters (DZSKJ) am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE).

Tilidin als Droge ist kein neues Phänomen. „Es ist, ebenso wie Codein, eine Substanz, die in der US-amerikanischen Rapszene schon seit Jahrzehnten präsent ist und seit wenigen Jahren auch von Deutschrapkünstlern populär gemacht wird in Texten und Videos”, erklärt Philipp Weber von der Stuttgarter Suchtberatungsstelle Release U21 für junge Menschen unter 21 Jahren.

Bekannt sei Tilidin auch bei Sportarten wie Fußball, wo Zweikämpfe eine große Rolle spielen – „weil das Medikament angstfrei macht, man risikobereiter wird und auch nicht so schnell Schmerzen verspürt”, so Weber. Verschreibungen haben sich verdreißigfacht Die Datenlage zum Tilidinkonsum von Jugendlichen ist dünn.

Zwar gebe es gute Hinweise beispielsweise aus dem Arzneiverordnungsreport von 2016, sagt Thomasius. „Darin ist für die Zeit zwischen 2006 bis 2015 eine Zunahme von 30 Prozent der definierten Tagesdosen an Opioid-Analgetika, zu denen Tilidin gehört, beschrieben.” Das Problem sei aber nicht ausreichend erfasst.

„Wir klammern das Problem des Medikamentenmissbrauchs bei Jugendlichen bisher aus.” Das Reportageformat STRG_F (NDR/funk) hat Daten der gesetzlichen Krankenkassen abgefragt. Demnach wurden 2017 noch 100 000 definierte Tagesdosen Tilidin für 15- bis 20-Jährige verschrieben, 2019 seien es drei Millionen gewesen – eine Steigerung auf das 30-Fache.

„Das wäre erschreckend”, meint Thomasius. Diese Daten lassen sich laut einer Sprecherin des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen so jedoch nicht nachvollziehen. Auch das Bundesgesundheitsministerium kann sie nicht bestätigen, ebenso wenig wie die Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände (ABDA).

See also:  Was Macht Ein Gefäßchirurg?

Aber: „Besorgniserregend ist die Entwicklung rund um Tilidin auf jeden Fall”, sagt Thomasius. Insgesamt steige der Konsum von Opiaten und Opioiden. Wie kommen Jugendliche an das rezeptpflichtige Medikament? „Ich vermute, dass sie es sich auf dem Schwarzmarkt besorgen”, sagt ABDA-Sprecherin Ursula Sellerberg.

Cabanis sagt: Die Präparate ließen sich über das Internet einfach bestellen. Thomasius fordert, Tilidintabletten in das Betäubungsmittelgesetz aufzunehmen. „Die Suchtmittelkommission im Bundesgesundheitsministerium muss sich mit diesem Thema dringend auseinandersetzen.” Cabanis fordert mit Blick auf Medikamentenabhängigkeit bei Jugendlichen eine bessere Prävention.

  1. Am Klinikum Stuttgart soll ein Schwerpunkt dafür etabliert werden.
  2. Man muss erkennen, dass man da eine große Gruppe vernachlässigt.” Kommentare Liebe Leserinnen und Leser, leider können Artikel, die älter als sechs Monate sind, nicht mehr kommentiert werden.
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Was passiert wenn Polizei Tilidin findet?

Welche Strafen drohen bei illegalem Umgang mit Tilidin? – Fällt das verwendete Tilidin unter das Betäubungsmittelgesetz, drohen gemäß § 29 BtMG für den unerlaubten Besitz, Erwerb, Verkauf, Ein- und Ausfuhr, Weitergabe usw. Geld- oder Freiheitsstrafen von bis zu 5 Jahren.

  • Ommen erschwerende Umstände hinzu, wurde etwa der Handel mit illegalem Tilidin erwerbsmäßig, womöglich als Bande betrieben, drohen Freiheitsstrafen von 10 Jahren und mehr.
  • Strafbaren Umgang mit Tilidin nach dem Arzeimittelgesetz (also in Medikamentenform, kombiniert mit Naxolon, meist als Tablette) begeht laut § 95 Absatz Absatz 1 Nr.5 nur, wer das Präparat ohne gültiges Attest verkauft oder sonstwie an Dritte abgibt.

Hgierführ drohen Geld- oder Freiheitsstrafen von bis zu 3 Jahren. Hinzu kommt in diesem Fall häufig der Straftatbestand der Urkundenfälschung. Darauf stehen gemäß § 267 StGB Geldstrafe oder Freiheitsstrafe von bis zu 5 Jahren.

Wird man von Tilidin high?

Wie wirkt Tilidin als Droge? – Tilidin hat neben der schmerzlindernden auch eine angsthemmende, euphorisierende und enthemmende Wirkung, die mit einer erhöhten Risikobereitschaft und möglicherweise einer kurzfristigen Erhöhung der sexuellen Leistungsfähigkeit einhergeht.

Wie viel Tilidin Bis Rausch?

Pharmakokinetik und Missbrauchspotential – Tilidin an sich hat kaum opioidtypische Wirkung und wird erst bei seiner ersten Passage durch die Leber zu Nortilidin – dem eigentlichen opioiden Wirkstoff – verstoffwechselt. Nortilidin ist einerseits ein µ-Agonist, andererseits wird es im weiteren Verlauf in das wiederum aktive Bis-Nortilidin überführt, was ebenfalls opioide Effekte vermittelt.

  • Nach der Einnahme von Tilidin baut sich die Opioidwirkung vergleichsweise schnell auf (etwa 10-20 Minuten).
  • Das dem Tilidin beigemengte Naloxon wird im Allgemeinen bei seiner ersten Passage durch die Leber fast vollständig abgebaut und inaktiviert.
  • Da aber dem Tilidin eine relativ große Menge Naloxon beigemengt wird, wird davon nur ein Teil in der Leber deaktiviert und es bleibt – bei der Einnahme einer größeren Menge Tilidin – noch stets genug davon übrig, um seine antagonistische Wirkung zu entfalten und die Wirkung des eingenommenen Tilidin oder weiterer Opioide zu hemmen oder zunichte zu machen.

Eine Sonderstellung hat das Opioid Buprenorphin, dies wird normalerweise nicht durch Naloxon antagonisiert, da die Rezeptor-Affinität des Buprenorphins höher ist als die des Naloxon. Bei intravenöser Gabe werden große Teile des Naloxons sofort wirksam, was darauf zurückgeführt werden kann, dass das meiste Naloxon die entscheidenden Rezeptoren erreicht, bevor es inaktiviert werden kann, wobei auch nur ein Teil überhaupt inaktiviert werden könnte.

Durch die direkte intravenöse Gabe wird die Leberpassage zum entsprechenden Zeitpunkt größtenteils übergangen. Bildlich gesprochen blockiert das injizierte Naloxon nicht nur die Wirksamkeit des Tilidins, sondern auch anderer Opiate, wobei es bei Opiatabhängigen schwerste Entzugserscheinungen auslöst.

Nur bei Beimengung des Opioidantagonisten Naloxon werden tilidinhaltige Präparate als Stufe-2 Analgetikum in der WHO- Klassifikation eingeordnet. Ziel der Beimengung ist, den Missbrauch von Tilidin durch Drogenabhängige einzuschränken. Unter Konsumenten hochpotenter Opiate wie Morphin, halbsynthetischer Opioide wie Heroin oder vollsynthetischer Opioide wie Methadon mit entsprechend hoher Toleranz erfreut es sich tatsächlich keiner großen Beliebtheit, da es für diesem Personenkreis mangels Möglichkeit zum intravenösen oder hochdosierten Konsum kaum Missbrauchspotential bietet.

  1. Davon abgesehen scheint es aber einen zunehmenden Missbrauch – auch unter Jugendlichen – zu geben, es kommt auch häufig zu Rezeptfälschungen im Zusammenhang mit Tilidin.
  2. Tilidin besitzt ein hohes psychisches Abhängigkeitspotential, da es schon in niedrigen Dosen oft ein starkes, angenehmes Wohlbefinden auslöst.

Erste euphorisierende Effekte können schon ab 25-50 mg auftreten (also teilweise unterhalb der therapeutischen Dosis!), dagegen wird das beigemischte Naloxon erst ab einer Dosis von 300 bis 400 mg Tilidin (oral) wirksam. Die Beimengung schützt also keineswegs vor einer primären Tilidinabhängigkeit.

Was macht Tilidin mit dem Kopf?

Capital Bra hat seine Tilidin-Sucht heute besiegt, auch wenn einen (ehemals) Abhängigen die Sucht ein Leben lang begleitet. Rückfälle sind nicht selten. In der Rap-Szene wird das Opiat bis heute von zahlreichen Künstlern gefeiert. Das bleibt nicht ohne Auswirkungen auf die vorwiegend jugendlichen Fans.

In den vergangenen zwei Jahren sind die ärztlichen Verschreibungen von Tilidin für die Altersgruppe der 15- bis 20-Jährigen um das Dreißigfache gestiegen. Tilidin ist ein synthetisches Opioid, das in der Medizin als verschreibungspflichtiges Medikament gegen mittelstarke Schmerzen (Stufe II von III) eingesetzt wird – u.a.

bei Krebspatienten, nach Hüft- oder Knieoperationen und bei rheumatischen Beschwerden. Da Tilidin unter anderem die Stimmungslage und die Psyche beeinflussen kann, besteht die Gefahr, dass das Medikament missbräuchlich angewendet wird. Um dem vorzubeugen, darf es in Deutschland nur als Kombinationspräparat mit Naloxon angewendet werden, das seine Wirkung ab einer bestimmten Konsummenge aufhebt und zudem für Entzugssymtome sorgt.

  1. Ähnlich wie Morphin hemmt Tilidin die Schmerzwahrnehmung im Gehirn, hat jedoch eine deutlich schwächere schmerzstillende Wirkung.
  2. Darüber hinaus soll es beruhigend, euphorisierend und enthemmend wirken.
  3. Wird das Medikament, obgleich man es sich eigentlich vom Arzt verschreiben lassen muss, missbräuchlich verwendet, besteht die Gefahr, dass Tilidin körperlich abhängig macht.

Die schmerzlindernde Wirkung von Tilidin tritt innerhalb von zehn bis 15 Minuten nach Einnahme ein und hält vier bis sechs Stunden an. Neben der gewünschten schmerzstillenden Wirkung können Nebenwirkungen wie Schwindel, Benommenheit, Übelkeit und Erbrechen auftreten.

Auf welches Organ geht Tilidin?

Wirkmechanismus – Tilidin ist ein Prodrug mit schwacher Opioidwirkung. Es wird in der Leber zu der eigentlichen Wirksubstanz Nortilidin verstoffwechselt. Nortilidin dockt im zentralen und peripheren Nervensystem an Opiatrezeptoren an und unterdrückt die Schmerzwahrnehmung und -weiterleitung.

Ist der Besitz von Tilidin strafbar?

Jugendkriminalität durch Missbrauch von Schmerzmitteln | Nds. Ministerium für Inneres und Sport Innenminister Uwe Schünemann beantwortet die Kleine Anfrage des Abgeordneten Hans-Christian Biallas (CDU); Es gilt das gesprochene Wort! Der Abgeordnete hatte gefragt: Mehreren Presseberichten in jüngerer Vergangenheit zufolge ist seit einiger Zeit bundesweit ein Anstieg der Zahl von Gewaltdelikten unter Jugendlichen zu verzeichnen, welche sich bewusst mit tilidinhaltigen Schmerzmitteln aufputschen.

  1. Besonders in Großstädten wie Berlin oder Hamburg hat den Berichten zufolge die Anzahl dieser Vorfälle rasant zugenommen.
  2. Der Missbrauch von Tilidin ist nach Aussage der Berliner Polizei insbesondere unter arabisch- und türkischstämmigen Jugendlichen weit verbreitet, da Medikamente für gläubige Muslime im Gegensatz zu Heroin, Cannabis oder Alkohol nicht grundsätzlich verboten seien.

Nach dem geltenden Arzneimittelrecht sind Tilidinpräparate wie Valoron N zwar verschreibungspflichtig. Der Besitz stellt jedoch keinen Verstoß gegen das Betäubungsmittelgesetz dar. Lediglich der illegale Verkauf ist strafbar. Neben dem Anstieg der Zahl der Gewaltdelikte unter Einwirkung von Tilidin sind nach Polizeiberichten auch drastische Anstiege bei der Beschaffungskriminalität wie Raubüberfälle und Einbrüche in Apotheken sowie Rezeptfälschungen zu verzeichnen.

  1. Welche Erkenntnisse liegen ihr über den Missbrauch von tilidinhaltigen Schmerzmitteln im Zusammenhang mit Gewalt- oder Beschaffungsdelikten in Niedersachsen vor?
  2. Steht die Landesregierung in diesem Zusammenhang im Informationsaustausch mit anderen Bundesländern?
  3. Wie bewertet die Landesregierung die Möglichkeit, tilidinhaltige Schmerzmittel als Betäubungsmittel im Sinne des Betäubungsmittelgesetzes zu klassifizieren, und würde sie eine entsprechende Bundesratsinitiative für sinnvoll erachten?

Innenminister Uwe Schünemann beantwortete namens der Landesregierung die Kleine Anfrage wie folgt: Das zur Gruppe der Opioide gehörende Tilidin ist der Wirkstoff u.a. des Schmerzmittels Valoron N, wobei N für die Beimischung des Opioidantagonisten Nalaxon steht.

  • Nalaxon schwächt die Rauschwirkung des Tilidins und soll den Missbrauch von Tildin eindämmen.
  • Sofern es sich nicht um eine ausgenommene Zubereitung handelt, unterliegt Tilidin dem Betäubungsmittelgesetz und ist als cis-Tilidin in Anlage II und als trans-Tilidin in Anlage III des Betäubungsmittelgesetzes aufgeführt.

In Niedersachsen wurden im Zeitraum vom 01.11.2006 bis 30.09.2008 insgesamt 31 Fälle polizeilich bekannt, bei denen das Ziel der strafbaren Handlung u.a. die Erlangung von Tilidin enthaltenden Präparaten gewesen ist. Aufgrund des Dunkelfeldes im Bereich der Betäubungsmittelkriminalität kann nicht ausgeschlossen werden, dass es in Niedersachsen zu weiteren Missbrauchsfällen mit tilidinhaltigen Präparaten gekommen ist.

  • Die hier vorliegenden Informationen hinsichtlich Gewalt- und Beschaffungskriminalität sind für die Landesregierung Anlass, die weitere Entwicklung im Bereich Tilidin aufmerksam zu verfolgen.
  • Dies vorausgeschickt, beantworte ich die Anfrage namens der Landesregierung wie folgt:
  • Zu 1.:

Der Landesregierung liegen für den Zeitraum vom 01.11.2006 bis 30.09.2008 – über die dargestellten Fälle strafbarer Handlungen zur Erlangung von Tilidin, einem Fall von nachgewiesenem Konsum von Tilidin im Zusammenhang mit einem Sexualdelikt und einem Körperverletzungsdelikt hinaus – keine weiteren Erkenntnisse über den Missbrauch von tilidinhaltigen Schmerzmitteln im Zusammenhang mit Gewalt- oder Beschaffungsdelikten in Niedersachsen vor.

Zu 2.: Die Landeskriminalämter und somit auch das Landeskriminalamt Niedersachsen tauschen Informationen zu überregionalen Serienstraftaten im Zusammenhang mit tilidinhaltigen Schmerzmitteln über den Kriminalpolizeilichen Meldedienst aus (z.B. Rezeptfälschungen im großen Ausmaß). Zu 3.: Eine Empfehlung, Tilidin/Naloxon den betäubungsrechtlichen Bestimmungen zu unterstellen, rechtfertigen die bisherigen Fallzahlen in Niedersachsen nicht.

: Jugendkriminalität durch Missbrauch von Schmerzmitteln | Nds. Ministerium für Inneres und Sport

Wie lange dauert es bis man von Tilidin abhängig wird?

Wie schnell macht Tilidin abhängig? – Aufgrund des bereits bei niedrigen Dosierungen (ab 25 mg) einsetzenden Wohlbehagens besitzt das Schmerzmittel ein hohes Suchtpotenzial, so dass bereits eine zwei Wochen überschreitende Einnahme zur Entwicklung einer Abhängigkeit führen kann.

  1. Dennoch wird eine Tilidin-Sucht im Bereich der Niedrigdosisabhängigkeit oft lange Zeit nicht als Krankheit wahrgenommen.
  2. Schließlich wird der Wirkstoff vom Arzt verordnet und nach seinen Anweisungen regelmäßig eingenommen.
  3. Meist bemerken Tilidin-Abhängige ihre Erkrankung erst dann, wenn das Mittel abgesetzt wird oder es zu Einnahmeverzögerungen kommt.
See also:  Was Macht Michael Wendler?

Anders sieht es aus, wenn das Opioid zu Rauschzwecken konsumiert wird. Hier wird das Abhängigkeitsrisiko von vornherein billigend in Kauf genommen.

Was ist das stärkste Schmerzmittel was es gibt?

Starke Schmerzmittel – Opioide sind sehr starke Schmerzmittel. Die analgetische Potenz beschreibt die schmerzstillende Wirkung der Opioide in Referenz gesetzt zu Morphin, das den Wert 1 hat. Sufentanil hat mit einer bis zu 1.000-fachen Wirkstärke von Morphin die höchste analgetische Potenz.

Kann man Tilidin auch nur abends einnehmen?

Tilidin 100/8 retard – 1 A Pharma wirkt in der Regel bis zu 12 Stunden. Die Wirkdauer kann jedoch aufgrund individu- eller Faktoren variieren. In jedem Fall ist es wichtig, dass Sie Tilidin 100/8 retard – 1 A Pharma nach einem festen Zeitschema, also immer zur gleichen Stunde morgens und abends, einnehmen.

Wie hieß Tilidin früher?

Geschichte – Tilidin wurde 1967 von Gödecke patentiert und 1970 als Valoron im Markt eingeführt. Heutzutage sind auch Generika im Handel, zur Minderung des Missbrauchsrisikos meist als feste Kombination mit Naloxon.

Was kostet Tilidin im Schwarzmarkt?

Schmerzmittelmissbrauch: Rasend im Rausch: Tilidin macht Serientäter aggressiv Dies berichten Kriminalbeamte. „In den letzten Wochen fällt uns bei Festnahmen fast immer eine Flasche Tilidin entgegen”, sagt ein für Serientäter zuständiger Kommissariatsleiter.

Seine Leute müssen die Folgen tragen, denn das Mittel enthemmt die Täter und macht unempfindlich, selbst gegen Pfefferspray. „Die denken überhaupt nicht mehr nach, was sie tun”, sagt der Beamte. Im Tilidin-Rausch schlagen die auch dann noch wie rasend um sich, wenn sie von einer ganzen Gruppe Beamter umstellt sind, „die haben auf einmal acht Arme”.

Tilidin ist erst vor wenigen Jahren erstmals bei Kriminellen aufgefallen. Verboten ist das verschreibungspflichtige Schmerzmittel nicht, Tilidin-Fälle fallen unter „Rezeptfälschungen”. Die Kriminalstatistik (PKS) für 2009, die am Montag offiziell vorgestellt werden soll, nennt erneut eine deutliche Zunahme um 15 Prozent auf 536 Fälle.

  • Bei den „echten” Drogen hat vor allem Kokain zugelegt.
  • In der PKS, die dem Tagesspiegel vorliegt, ist 2009 ein Anstieg von 15,7 Prozent erfasst.
  • Bei Heroin gab es dagegen einen Rückgang von 9,1 Prozent.
  • Während die Drogen eingeschmuggelt werden, kommt Tilidin aus der Apotheke.
  • In der Regel werden die erforderlichen Rezepte in Arztpraxen gestohlen, in der Charité haben ausgebuffte Diebe vor einiger Zeit gleich Blöcke mit 1000 Vordrucken erbeutet.

Diese werden dann mit gefälschten Arztstempeln eingereicht, mittlerweile meist im Umland oder anderen Bundesländern. Denn Berliner Apotheker wurden mehrfach von Polizei und Verbänden gewarnt. Mittlerweile hat die Polizei sogar Erkenntnisse, dass die Rezepte auch erpresst werden.

  • Wenn drei junge Araber in der Praxis stehen, wollen manche Ärzte keinen Ärger.” Manchmal stelle die Sprechstundenhilfe das Rezept gleich aus.
  • In der Apotheke kostet die Flasche um die 30 Euro, auf dem Schwarzmarkt bringt sie das Fünf- bis Zehnfache.
  • Tilidin wird nach Angaben der Berliner Drogenbeauftragten Christine Köhler-Azara fast ausschließlich von muslimischen Jugendlichen genommen.

Denn es gilt als Medikament – und nicht als von der Religion verbotene Droge.2008 hatte Justizsenatorin Gisela von der Aue (SPD) gefordert, Tilidin unter das Betäubungsmittelgesetz zu stellen. Doch mit diesem Vorstoß ist Berlin im Bundesrat gescheitert.

  1. Der Grund ist klar: Andere Länder wollen ihren Ärzten den bürokratischen Aufwand ersparen.
  2. Würde Tilidin wie ein Opiat behandelt, müssten alle Rezepte durchnummeriert und von einer Zentralstelle registriert werden.
  3. Wir sind nicht weitergekommen”, räumte die Justizsenatorin ein, „wir behalten das aber im Auge”.

Das LKA hatte deshalb von September 2008 bis September 2009 alle Daten zu Tilidin gesammelt, ein Ergebnis liegt noch nicht vor. : Schmerzmittelmissbrauch: Rasend im Rausch: Tilidin macht Serientäter aggressiv

Warum nehmen Rapper Tilidin?

Schmerzmittel auf Rezept – Tilidin ist ein künstlich hergestelltes Opioid, das in der Medizin als Schmerzmittel eingesetzt wird. Im Vergleich zu Morphin hat es eine etwa 5-mal schwächere schmerzstillende Wirkung und gilt daher als schwach wirkendes Opioid, das für mittelstarke bis starke Schmerzen empfohlen wird.

  • Bereits 1970 ist Tilidin in Deutschland auf den Markt gekommen.
  • Allerdings gab es schon kurz darauf die ersten Berichte über missbräuchlichen Konsum und Abhängigkeit.
  • Das Präparat wurde aus Apotheken oder direkt beim Hersteller gestohlen.
  • Dies hat dazu geführt, dass Tilidin 1978 dem Betäubungsmittelgesetz unterstellt wurde und nur noch unter Auflagen verschrieben werden kann.

Auf normalem Rezept ist Tilidin nur noch dann verschreibbar, wenn es als Kombinationspräparat mit dem Gegenspieler Naloxon verabreicht wird. Seit 2013 muss die Wirkstofffreigabe zudem verzögert erfolgen. Schnell wirkende Tilidin-Tropfen, auch in Kombination mit Naloxon, fallen somit ebenfalls unter das Betäubungsmittelgesetz.

  1. Lediglich so genannte Retardtabletten sind auf normalem Rezept verschreibbar.
  2. Die Kombination von Tilidin mit Naloxon hebt die Wirkung von Tilidin zum Teil auf.
  3. Das Mischungsverhältnis ist dabei so gewählt, dass die schmerzstillende Wirkung von Tilidin bei normalen Dosierungen und in geschluckter Form nicht durch Naloxon beeinträchtigt wird.

Erst bei höheren Dosierungen oder beim Spritzen wird das Naloxon wirksam und hebt die Wirkung von Tilidin auf. Dadurch sollen Missbrauch und Abhängigkeit vorgebeugt werden.

Wird Tilidin im Polizei Drogentest angezeigt?

Ist Tilidin im Drogentest nachweisbar? – Bei Drogentests kann Tilidin in Urin-, Blut- und Haarproben nachgewiesen werden. Laut einer in der Zeitschrift Forensic Science International veröffentlichten Studie kann Tilidin im Urin noch bis zu 3 Tage nach der letzten Einnahme nachgewiesen werden. Drogen 6. März 2023 Drogen 25. Dezember 2022 Drogen 3. April 2023 MPU-Wissen.de ist Ihre Wissensquelle zum Thema MPU Kosten, Ablauf, Vorbereitung und Bestehen. MPU-Wissen.de ist Ihre Wissensquelle zum Thema MPU Kosten, Ablauf, Vorbereitung und Bestehen.7 Tage – 7 Lektionen MPU Vorbereitung Der kostenlose Newsletter von MPU-Wissen.de Der MPU-Wissen.de Selbsttest Welche MPU Vorbereitung passt zu mir? Dauer: 2 Minuten

Wird Tilidin auf dem Drogentest angezeigt?

Tilidin mit Schnelltest zuverlässig nachweisenJugendliche benutzen Schmerzmittel als „Rap-Droge” 26.03.2021 – 08:42 (ots) Kinder- und Jugendexperten schlagen Alarm: Corona stellt besonders für junge Menschen eine enorme Belastung dar. Die Gefahr ist groß, dass mit zunehmender psychischer Belastung vermehrt Drogen genommen werden.

  • Besonders im Trend liegt derzeit das Schmerzmittel Tilidin.
  • Mit dem Drug-Screen® Schnelltest der nal von minden GmbH aus Moers kann Tilidin in nur 8 Minuten zuverlässig nachgewiesen werden.
  • Tilidin ist leider derzeit eine angesagte Droge”, sagt Tobias Scholl, Chemiker beim Medizintechnik-Unternehmen nal von minden.

„Es handelt sich um ein Schmerzmittel, ein Opioid, das beruhigend und euphorisierend wirkt, aber eben oft als Droge missbraucht wird.” Tilidin ist eigentlich nur für starke Schmerzen zugelassen und fällt unter das Betäubungsmittelgesetz. Das heißt: Es muss vom Arzt verschrieben werden.

  1. Wird das Medikament missbräuchlich verwendet, besteht die Gefahr, dass Tilidin körperlich abhängig macht.
  2. Eine Überdosis kann schwerwiegende Komplikationen auslösen: von Bewusstseinstrübungen bis hin zum Koma.
  3. Seit einiger Zeit verherrlichen vor allem Rapper das Schmerzmittel.
  4. Dies hat dazu geführt, dass Tilidin inzwischen als trendige „Rap-Droge” gilt.

Die Fans hören offenbar gut zu: Die Tilidin-Verschreibungen bei gesetzlich Versicherten in der Altersgruppe der 15- bis 20-Jährigen sind stark gestiegen. Tilidin ist im Blut zirka zwölf Stunden, im Urin etwa drei Tage nachweisbar. „Es ist wichtig, schnell die Substanz nachzuweisen, um den Jugendlichen noch schneller und besser helfen zu können”, sagt Tobias Scholl.

Mit dem Drug-Screen® Schnelltest der nal von minden GmbH kann Tilidin zuverlässig nachgewiesen werden. Es handelt sich bei dem Schnelltest um einen Urintest, der sehr einfach anzuwenden ist: In die Probe wird ein Teststreifen gelegt. Das Ergebnis kann nach nur 8 Minuten leicht abgelesen werden. Scholl: „Der Tilidin-Schnelltest eignet sich vor allem für Jugendzentren, aber auch für Arbeitsmediziner bei der Einstellungsuntersuchung.

Auch bei der Verkehrsüberwachung oder in Justizvollzugsanstalten (JVA) wäre der Nachweis dieser Substanz sinnvoll.” Unternehmensinformation Die nal von minden GmbH. Die nal von minden GmbH in Moers ist seit 38 Jahren Spezialist auf dem Gebiet der medizinischen Diagnostik.

Pressekontakt:Hellwig PRGabriele HellwigGarstedter Weg 26822455 HamburgTel.: 040 / 38 66 24 80E-Mail: Original-Content von: nal von minden GmbH, übermittelt durch news aktuell

Internet: : Tilidin mit Schnelltest zuverlässig nachweisenJugendliche benutzen Schmerzmittel als „Rap-Droge”

Wird Tilidin im normalen Drogentest angezeigt?

Pharmakologie/Toxikologie, Drogen Flüssigkeitschromatographie/Massenspektroskopie täglich Urin, spontan: 10 mL Uringewinnunng muss unter Sichtkontrolle erfolgen! Medikamentenabusus, Verdacht auf; Drogenabusus, Verdacht auf Negativ Bestimmungsgrenze: 5 µg/L, Monoacetylmorphin: 1 µg/L Bei Kontrolle auf Beigebrauch bei Substitol-Substitution (reatrdiertes Morphin) wird ein positives Ergebnis für Morphin und einige Metaboliten erwartet.6-Monoacetylmorphin (6-MAM) darf hierbei N ICHT nachweisbar sein.6-MAM ist spezifisch für Heroin-Mißbrauch.

  • Bei Substitution mit Diamorphin (Heroin) muß 6-Monoacetylmorphin nachweisbar sein, ebenso die weiteren Metaboliten, wie Morphin etc.
  • Nachweis von Heroin (6-Monoacetylmorphin, 6-MAM), Morphin, Codein, Dihydrocodein und anderen Opiaten.
  • Opioide wie z.B.
  • Fentanyl, Buprenorphin, Methadon, Oxycodon, Tilidin und Tramadol werden nicht erfasst.

Nachweisdauer im Urin: – 6-Acetyl-Morphin: 2 – 3 Tage – Heroin: etwa 2 – 3 Tage – Codein/Dihydrocodein: etwa 2 – 3 Tage – Morphin: 2 – 3 Tage Eliminationshalbwertszeiten: – Codein: etwa 2 – 4 Stunden – Dihydrocodein: 3 – 5 Stunden – Heroin: 6-Monoacetylmorphin etwa 2 bis 9 Minuten, 6 Monoacetylmorphin zu Morphin etwa 40 Minuten – Morphin: Etwa 2 – 3 Stunden Die Urinabgabe muss unter Sichtkontrolle erfolgen! Die chromatografische Untersuchung ist spezifisch für die genannten Substanzen.

Wird man von Tilidin high?

Wie wirkt Tilidin als Droge? – Tilidin hat neben der schmerzlindernden auch eine angsthemmende, euphorisierende und enthemmende Wirkung, die mit einer erhöhten Risikobereitschaft und möglicherweise einer kurzfristigen Erhöhung der sexuellen Leistungsfähigkeit einhergeht.

Wie viel mg Tilidin für Rausch?

Pharmakokinetik und Missbrauchspotential – Tilidin an sich hat kaum opioidtypische Wirkung und wird erst bei seiner ersten Passage durch die Leber zu Nortilidin – dem eigentlichen opioiden Wirkstoff – verstoffwechselt. Nortilidin ist einerseits ein µ-Agonist, andererseits wird es im weiteren Verlauf in das wiederum aktive Bis-Nortilidin überführt, was ebenfalls opioide Effekte vermittelt.

  • Nach der Einnahme von Tilidin baut sich die Opioidwirkung vergleichsweise schnell auf (etwa 10-20 Minuten).
  • Das dem Tilidin beigemengte Naloxon wird im Allgemeinen bei seiner ersten Passage durch die Leber fast vollständig abgebaut und inaktiviert.
  • Da aber dem Tilidin eine relativ große Menge Naloxon beigemengt wird, wird davon nur ein Teil in der Leber deaktiviert und es bleibt – bei der Einnahme einer größeren Menge Tilidin – noch stets genug davon übrig, um seine antagonistische Wirkung zu entfalten und die Wirkung des eingenommenen Tilidin oder weiterer Opioide zu hemmen oder zunichte zu machen.

Eine Sonderstellung hat das Opioid Buprenorphin, dies wird normalerweise nicht durch Naloxon antagonisiert, da die Rezeptor-Affinität des Buprenorphins höher ist als die des Naloxon. Bei intravenöser Gabe werden große Teile des Naloxons sofort wirksam, was darauf zurückgeführt werden kann, dass das meiste Naloxon die entscheidenden Rezeptoren erreicht, bevor es inaktiviert werden kann, wobei auch nur ein Teil überhaupt inaktiviert werden könnte.

Durch die direkte intravenöse Gabe wird die Leberpassage zum entsprechenden Zeitpunkt größtenteils übergangen. Bildlich gesprochen blockiert das injizierte Naloxon nicht nur die Wirksamkeit des Tilidins, sondern auch anderer Opiate, wobei es bei Opiatabhängigen schwerste Entzugserscheinungen auslöst.

Nur bei Beimengung des Opioidantagonisten Naloxon werden tilidinhaltige Präparate als Stufe-2 Analgetikum in der WHO- Klassifikation eingeordnet. Ziel der Beimengung ist, den Missbrauch von Tilidin durch Drogenabhängige einzuschränken. Unter Konsumenten hochpotenter Opiate wie Morphin, halbsynthetischer Opioide wie Heroin oder vollsynthetischer Opioide wie Methadon mit entsprechend hoher Toleranz erfreut es sich tatsächlich keiner großen Beliebtheit, da es für diesem Personenkreis mangels Möglichkeit zum intravenösen oder hochdosierten Konsum kaum Missbrauchspotential bietet.

  1. Davon abgesehen scheint es aber einen zunehmenden Missbrauch – auch unter Jugendlichen – zu geben, es kommt auch häufig zu Rezeptfälschungen im Zusammenhang mit Tilidin.
  2. Tilidin besitzt ein hohes psychisches Abhängigkeitspotential, da es schon in niedrigen Dosen oft ein starkes, angenehmes Wohlbefinden auslöst.
See also:  Was Macht Eine Krankenschwester?

Erste euphorisierende Effekte können schon ab 25-50 mg auftreten (also teilweise unterhalb der therapeutischen Dosis!), dagegen wird das beigemischte Naloxon erst ab einer Dosis von 300 bis 400 mg Tilidin (oral) wirksam. Die Beimengung schützt also keineswegs vor einer primären Tilidinabhängigkeit.

Ist der Besitz von Tilidin strafbar?

Jugendkriminalität durch Missbrauch von Schmerzmitteln | Nds. Ministerium für Inneres und Sport Innenminister Uwe Schünemann beantwortet die Kleine Anfrage des Abgeordneten Hans-Christian Biallas (CDU); Es gilt das gesprochene Wort! Der Abgeordnete hatte gefragt: Mehreren Presseberichten in jüngerer Vergangenheit zufolge ist seit einiger Zeit bundesweit ein Anstieg der Zahl von Gewaltdelikten unter Jugendlichen zu verzeichnen, welche sich bewusst mit tilidinhaltigen Schmerzmitteln aufputschen.

Besonders in Großstädten wie Berlin oder Hamburg hat den Berichten zufolge die Anzahl dieser Vorfälle rasant zugenommen. Der Missbrauch von Tilidin ist nach Aussage der Berliner Polizei insbesondere unter arabisch- und türkischstämmigen Jugendlichen weit verbreitet, da Medikamente für gläubige Muslime im Gegensatz zu Heroin, Cannabis oder Alkohol nicht grundsätzlich verboten seien.

Nach dem geltenden Arzneimittelrecht sind Tilidinpräparate wie Valoron N zwar verschreibungspflichtig. Der Besitz stellt jedoch keinen Verstoß gegen das Betäubungsmittelgesetz dar. Lediglich der illegale Verkauf ist strafbar. Neben dem Anstieg der Zahl der Gewaltdelikte unter Einwirkung von Tilidin sind nach Polizeiberichten auch drastische Anstiege bei der Beschaffungskriminalität wie Raubüberfälle und Einbrüche in Apotheken sowie Rezeptfälschungen zu verzeichnen.

  1. Welche Erkenntnisse liegen ihr über den Missbrauch von tilidinhaltigen Schmerzmitteln im Zusammenhang mit Gewalt- oder Beschaffungsdelikten in Niedersachsen vor?
  2. Steht die Landesregierung in diesem Zusammenhang im Informationsaustausch mit anderen Bundesländern?
  3. Wie bewertet die Landesregierung die Möglichkeit, tilidinhaltige Schmerzmittel als Betäubungsmittel im Sinne des Betäubungsmittelgesetzes zu klassifizieren, und würde sie eine entsprechende Bundesratsinitiative für sinnvoll erachten?

Innenminister Uwe Schünemann beantwortete namens der Landesregierung die Kleine Anfrage wie folgt: Das zur Gruppe der Opioide gehörende Tilidin ist der Wirkstoff u.a. des Schmerzmittels Valoron N, wobei N für die Beimischung des Opioidantagonisten Nalaxon steht.

  • Nalaxon schwächt die Rauschwirkung des Tilidins und soll den Missbrauch von Tildin eindämmen.
  • Sofern es sich nicht um eine ausgenommene Zubereitung handelt, unterliegt Tilidin dem Betäubungsmittelgesetz und ist als cis-Tilidin in Anlage II und als trans-Tilidin in Anlage III des Betäubungsmittelgesetzes aufgeführt.

In Niedersachsen wurden im Zeitraum vom 01.11.2006 bis 30.09.2008 insgesamt 31 Fälle polizeilich bekannt, bei denen das Ziel der strafbaren Handlung u.a. die Erlangung von Tilidin enthaltenden Präparaten gewesen ist. Aufgrund des Dunkelfeldes im Bereich der Betäubungsmittelkriminalität kann nicht ausgeschlossen werden, dass es in Niedersachsen zu weiteren Missbrauchsfällen mit tilidinhaltigen Präparaten gekommen ist.

  • Die hier vorliegenden Informationen hinsichtlich Gewalt- und Beschaffungskriminalität sind für die Landesregierung Anlass, die weitere Entwicklung im Bereich Tilidin aufmerksam zu verfolgen.
  • Dies vorausgeschickt, beantworte ich die Anfrage namens der Landesregierung wie folgt:
  • Zu 1.:

Der Landesregierung liegen für den Zeitraum vom 01.11.2006 bis 30.09.2008 – über die dargestellten Fälle strafbarer Handlungen zur Erlangung von Tilidin, einem Fall von nachgewiesenem Konsum von Tilidin im Zusammenhang mit einem Sexualdelikt und einem Körperverletzungsdelikt hinaus – keine weiteren Erkenntnisse über den Missbrauch von tilidinhaltigen Schmerzmitteln im Zusammenhang mit Gewalt- oder Beschaffungsdelikten in Niedersachsen vor.

Zu 2.: Die Landeskriminalämter und somit auch das Landeskriminalamt Niedersachsen tauschen Informationen zu überregionalen Serienstraftaten im Zusammenhang mit tilidinhaltigen Schmerzmitteln über den Kriminalpolizeilichen Meldedienst aus (z.B. Rezeptfälschungen im großen Ausmaß). Zu 3.: Eine Empfehlung, Tilidin/Naloxon den betäubungsrechtlichen Bestimmungen zu unterstellen, rechtfertigen die bisherigen Fallzahlen in Niedersachsen nicht.

: Jugendkriminalität durch Missbrauch von Schmerzmitteln | Nds. Ministerium für Inneres und Sport

Wird man auf Tilidin aggressiv?

Teufelsdroge Tilidin: Stahlbeton für die Gefühle Zuerst haben es die anderen genommen. „Wasser” haben sie es genannt. Die anderen – das waren die Kumpel von Ali (Name geändert).15 war er damals. Ihm war klar, dass sie kein Leitungswasser meinten. Trotzdem hat er sie anfangs nicht gefragt, was dieses „Wasser” eigentlich sei.

Dann wurden ihm mehrere Zähne gezogen, kurz darauf sprach auch er ständig vom „Wasser”. Er war süchtig nach dem, was es auslöste – nach dem „Gefühl, dass man alles kann und alles scheißegal ist und man keine Angst mehr hat.” „Wasser” ist in Alis Welt eine Art Geheimcode für die flüssige Form eines Medikaments namens Tilidin – ein Schmerzmittel, das eigentlich in der Krebstherapie oder nach Operationen eingesetzt wird.

Ein synthetisches Opioid, das nicht unters Betäubungsmittelgesetz fällt und auf Rezept in Apotheken zu bekommen ist. In den letzten Jahren ist es zu einer Art „Modedroge” bei Jugendlichen geworden – so formuliert es die Fachstelle Suchtprävention im Land Berlin in einem Informationsblatt.

„Neun von zehn Jungs in Neukölln nehmen Tilidin. Das ist hier die Hauptdroge”, behauptet Ali, der heute 19 ist. Ob das stimmt, kann keiner sagen. „Gesicherte Daten zur Zahl der Abhängigen existieren nicht”, sagt Kerstin Jüngling, Leiterin der Fachstelle Suchtprävention.536 Fälle von Rezeptfälschung oder illegalem Handel mit Tilidin verzeichnet die Kriminalstatistik 2009: eine Zunahme um 15 Prozent zum Vorjahr.

Bei Untersuchungen in der Jugendstrafanstalt Plötzensee wurde laut Suchtpräventionsstelle festgestellt, dass Tilidin nach Cannabis die meistkonsumierte Droge sei, Eine Zeit lang galt Tilidin nur als Droge muslimischer Jungen. „Inzwischen hat es längst die Subgruppe verlassen, aber damit hat es angefangen, weil es so praktisch für Jugendliche aus Familien ist, die das Thema Sucht tabuisieren”, sagt der Arzt Chaim Jellinek.

  • In der Ambulanz für Integrierte Drogenhilfe in Neukölln behandelt er Drogensüchtige, darunter auch Ali und rund 20 andere Tilidin-Abhängige.
  • Man wird nicht sichtbar berauscht von Tilidin und viele machen sich vor, dass sie ein Medikament nehmen – keine Droge.” Das passt zu Alis Geschichte.
  • Ich hatte so krasse Schmerzen, weil die Weisheitszähne 'raus waren.” Ein Kumpel sagte, er hätte eine Medizin dagegen.

Ali nahm sie und die Schmerzen verschwanden. „Und dann fing es im Kopf an und man is’ drauf.” Erst viel zu spät habe er kapiert, „wie krass das Zeug eigentlich ist. Wenn die Wirkung nachlässt, hat man auf einmal überall im Körper Schmerzen.” Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Schwindel, Muskelabbau, Muskelkrämpfe, Wahrnehmungsstörungen, Aggressionen und Depressionen gehören zu den Nebenwirkungen von Tilidin, warnt die Suchtpräventionsstelle.

Mit Alkohol oder Beruhigungsmitteln wirke es atmungshemmend und könne sogar zum Tod durch Ersticken führen. Ali litt vor allem unter Schlaflosigkeit. Um sich zu beruhigen, begann er zu kiffen. Anfangs kaufte er Tilidin von anderen Jungs. Später ist er mit Freunden zu Ärzten gegangen. Sie ließen sich das Mittel gegen angebliche chronische Rückenschmerzen verschreiben und filmten die Ärzte dabei.

„Dann hatten wir sie in der Hand und konnten von ihnen so viele Flaschen verlangen, wie wir wollten.” Chaim Jellinek hält die Geschichte für plausibel: „Es gibt verantwortungslose Ärzte, die die Szene mit Drogen unterhalb der Betäubungsmittelverschreibungsverordnung versorgen.” Da gehe es oft nicht mal um Erpressung, sondern um den Profit.

  • Und viele Ärzte seien im Allgemeinen zunehmend „lockerer im Umgang mit Medikamenten.” Kerstin Jüngling hat Ähnliches beobachtet.
  • Natürlich werde nicht jeder gleich abhängig von Tilidin, sagt Jellinek.
  • Aber es macht wie alle Opioide einen Mantel aus Stahlbeton um die Gefühle.
  • Wer Probleme mit dem Selbstwertgefühl hat, ist eher in Gefahr, süchtig zu werden, weil das Selbstwertgefühl durch Tilidin gestärkt wird.” Ali wirkt schmächtig, unreif und deutlich jünger.

Er hat oft Mühe, die richtigen Worte für seine Geschichte zu finden und macht Grammatikfehler. Nachdem er abhängig geworden ist, ist er lange nicht mehr zur Schule gegangen. Drei Mal hat er versucht aufzuhören. Inzwischen nimmt er seit acht Monaten kein Tilidin mehr, sagt er.

  1. Er versucht, den Hauptschulabschluss nachzumachen.
  2. Meistens kommen die Tilidin-Abhängigen zu Jellinek, wenn sie kriminell auffällig worden sind – um eine Haftstrafe zu verhindern.
  3. Auch bei Ali war es so.
  4. Jellinek ist das recht, denn nur so kommt man an die Jugendlichen heran.
  5. Von Therapie kann am Anfang gar nicht die Rede sein”, sagt er.

Denn es ist oft nicht in das Selbstbild von Jungs wie Ali „integrierbar, dass sie süchtig sein könnten.” Ali ist in Berlin geboren, hat aber keinen deutschen Pass. Seine Eltern sind Palästinenser, sein Vater arbeitslos. „In den Familien meiner Patienten gelten Abhängige oft als willensschwach und charakterlich schlecht”, sagt Jellinek.

Der erste Schritt: Einsehen, dass man Hilfe braucht. Das scheint bei Ali zu funktionieren: Zwei Mal pro Woche erzählt er einer seiner psychosozialem Betreuerin in der Ambulanz, was ihm „auf dem Herzen liegt”. Er fühlt sich von der Welt benachteiligt: „In Neukölln haben wir alle Langeweile und keine Chance auf einen Job.

Es stimmt doch nicht, dass alle Menschen gleichberechtigt sind.” Auch mit Jellinek spricht er oft. Der Arzt ist aber vor allem für die Medikation zuständig. Ali nimmt zwar kein Tilidin mehr. Ganz ohne „Stahlbeton” geht es aber noch nicht: Seit acht Monaten nimmt er die legale Ersatzdroge Buprenorphin.

  • Jeden Tag kommt er in die Praxis, um sich eine Tablette geben zu lassen.
  • Dadurch werden Patienten wie er aus der Illegalität geholt – weil sie kein Tilidin mehr auf der Straße kaufen.
  • Mit unangekündigten Urinprobe weisen sie zudem nach, dass sie keine anderen Drogen nehmen.
  • So schaffen wir die Voraussetzung für ein soziales Nachreifen”, sagt Jellinek.

In der Therapie sollen sie eine Perspektive finden und einsehen, dass man auch, wenn man in Neukölln aufgewachsen ist, eine Lehrstelle finden kann. Wenn dann irgendwann Licht am Ende des Tunnels zu sehen ist, wird die Dosis des Substituts milligrammweise heruntergefahren.